Paso a paso hasta la órtesis KAFO (órtesis para rodilla, pie y tobillo)
El sistema de articulación modular Artikon facilita enormemente a los técnicos ortopédicos la fabricación de órtesis complejas. En nuestro tutorial en línea encontrará valiosos consejos y acciones específicas para un procesamiento y construcción óptima utilizando un ejemplo práctico.
Prepare el material para la impresión en yeso.
Engrase con vaselina el tubo de silicona para el corte.
Marque el punto de articulación del tobillo con lápiz azul.
Marque el apoyo rotuliano lateral.
Mida la distancia entre el tobillo y el apoyo rotuliano lateral.
Aísle la pierna del paciente con un film plástico adherente (tensar ligeramente).
Pierna completamente aislada.
Fije ventralmente a la pierna el tubo de silicona engrasado con cinta crepé.
Deje que el paciente se apoye sobre la placa de talón de escayola y sobre una tabla de nivelación de altura (soporte seguro).
Prepare seis capas de Longuette de yeso de acuerdo a la longitud del pie.
Prepare seis capas de Longuette de yeso desde la rodilla hasta el talón.
Coloque la cuña de torsión correctamente en la placa del talón de yeso (aprox. 1 – 1,5 cm delante de la línea de rodaje).
Humedezca las Longuetas del pie y coloque al paciente sobre ellos.
Durante el endurecimiento de las vendas de yeso masajee bien la zona del arco longitudinal.
Moldee circularmente con los dedos de la mano los bordes de las vendas de yeso.
Humedezca las vendas de yeso de la pantorrilla y amoldarlas bien.
El talón debe estar completamente sobre la placa del talón (la línea de la plomada cae a través del borde frontal del tobillo lateral y el borde delantero del talón).
Después del endurecimiento de las vendas de yeso, levante cuidadosamente la pierna del paciente y permita que éste se siente.
Elevar la pierna.
Envuelva la pierna circularmente con vendajes de yeso (a partir de la punta del pie).
Apoye la pierna nuevamente.
Al envolver ponga atención a que el ancho de la venda siempre esté envuelta en tres pasos superpuestos.
A continuación, deje que el paciente con el yeso todavía húmedo se pare sobre la placa del talón de yeso y asegúrese de que esté nivelado (si fuese necesario corregir posición de la pierna).
Permita que el paciente con el yeso ya endurecido tome asiento y eleve la pierna.
Retire el tubo de silicona.
Marque las líneas de corte con lápiz azul.
Corte con cuidado el yeso por el canal.
Presione el canal de yeso a la altura media de la rótula en la pierna para posicionar posteriormente mejor el calibre 60:40.
Nivelar los adaptadores de articulación con Pastosil.
Cubra con una media de vacío el modelo y haga un nudo en el tubo.
Aísle el modelo con una manga PVA y estirarlo al vacío.
Envuelva circularmente los adaptadores de ajuste con cinta adhesiva PVA para asegurar el vacío al perforar con los tornillos.
Como primera capa, cubrir con una media de vacío el modelo.
Base para una laminación posterior.
Tapetes trenzados de carbono preparados (cortados a 45° en dirección de la fibra), cinta unidireccional de fibra de carbono y tejido de aramida.
Corte el tejido de aramida con un cortador eléctrico o tijeras especiales de aramida.
Aplique una capa de estera de carbono hasta la zona de rodaje del pie.
Aplique una capa de estera de carbono en la parte superior e inferior de la pierna.
Se encolan con adhesivo pulverizado dos capas de cinta de fibra de carbono unidireccional entre las articulaciones a lo largo de las férulas.
Fije una cinta unidireccional de fibra de carbono como "estribo" en la planta del pie desde la articulación del tobillo hasta la articulación del tobillo.
Aplique ahora una cinta unidireccional de fibra de carbono a lo largo del pie, desde el talón hasta la línea de rodaje.
Luego pegue otra cinta unidireccional de fibra de carbono como estribo entre las articulaciones.
Control de las capas reforzadas.
Como refuerzo, fije una banda de carbono unidireccional en el punto más alto de la pantorrilla, de medial a lateral.
Cuatro capas de tejidos de fibra de aramida se encolan al borde de rodaje con adhesivo en spray a intervalos de 7 mm entre sí.
Dos capas de tejido de aramida entre los refuerzos medial y lateral se insertan dorsalmente en el borde del muslo como un remate blando.
El tejido de carbono que se encuentra debajo debe ser recortado a la altura del tejido de aramida.
El tejido de aramida debe cortarse a medida para evitar un lijado posterior innecesario.
Rocíe la zona del casquillo de ajuste con adhesivo en spray.
Use tijeras para cortar el agujero roscado.
Aísle con Abdosil las articulaciones completamente reforzadas por la parte posterior.
Aísle con Abdosil las articulaciones completamente reforzadas por la parte posterior.
Llene el casquillo roscado con Abdosil.
Atornille inmediatamente la articulación al casquillo con una ligera presión.
Luego selle las articulaciones desde el exterior con Abdosil.
Ahora coloque el protector de laminación sobre el Abdosil líquido (en todas las articulaciones).
El refuerzo de PVC se coloca dorsalmente en la parte central del muslo entre el refuerzo medial y lateral.
Repita este paso en la parte inferior de la pierna - la parte más gruesa de la pantorrilla.
El refuerzo de los estribos se pega con pegamento pulverizado en direcciones opuestas a los estribos.
Los estribos de los pies pegados.
A continuación, coloque otra capa de cinta unidireccional de fibra de carbono desde el centro hasta la línea de rodaje.
A continuación, vuelva a reforzar el estribo con cinta unidireccional de fibra de carbono.
Coloque una estera de fibra de carbono a 45° como última capa del pie.
Asegure el refuerzo en la pantorrilla con dos capas de cinta unidireccional de fibra de carbono ...
.... también el refuerzo en el muslo
… y a lo largo de las pletinas medial y lateral.
Las cavidades de las articulaciones deben rellenarse con fieltro de Dacrón.
La cinta unidireccional de fibra de carbono que se extiende transversalmente por debajo de las cajas de anclaje del sistema se rocía ahora con adhesivo en spray para fijar los anclajes del sistema y se rebaten (en todas las articulaciones).
Articulación de rodilla completamente reforzada.
Finalmente, aplique una estera de fibra de carbono en la parte inferior de las piernas.
También en el muslo. Vuelva a cortar la pieza para el tejido de aramida.
El modelo de órtesis completamente reforzado.
Opcionalmente, se puede colocar una media decorativa sobre el modelo.
Coloque la película de PVA suavizada sobre el modelo sin arrugas.
Coloque un embudo de relleno.
Cargue la respectiva resina en la proporción de mezcla correcta.
Extienda la resina por todo el modelo y luego masajéelo delgadamente.
Marque el corte libre en el modelo terminado.
Con un bisturí ponga al descubierto con cuidado las articulaciones por la zona del protector de silicona.
Retire el protector de silicona cuidadosamente.
Retire el tornillo de la articulación.
También destape el protector de laminación en la articulación del tobillo.
Retire el protector de silicona cuidadosamente.
Afloje el tornillo de la articulación.
Descubra el modelo en las marcas con la sierra oscilante.
Haga una incisión circular en el centro de la rodilla y la articulación del tobillo.
Retire el recorte.
Retire cuidadosamente la armazón del muslo del modelo.
Lo mismo se aplica a la parte inferior de la pierna.
Lo mismo se aplica a la parte inferior de la pierna.
Si no es posible retirar las articulaciones, retírelas cuidadosamente del modelo con un destornillador de cabeza plana.
Primero retire el reposapiés hacia atrás.
A continuación, retire la armazón de la parte inferior de la pierna.
Elementos de órtesis completamente desmoldados.
A continuación, rectifique los elementos individuales en la fresadora de encaje y desbarbe los bordes.
Finalmente, deje al descubierto las articulaciones con un Dremel, aplique el acolchado y las correas a la órtesis y atorníllelas.